FICHA INSCRIPCION DOCTORADOS

Universidad Nacional del Altiplano de Puno

Escuela de Posgrado
DOCTORADOS

Estimados postulantes la informacion que registre en el presente formulario tiene caracter de declaracion jurada.

I. DATOS GENERALES:

TIPO DE DOCUMENTO (*)

NÚMERO DE DOCUMENTO (*)

NÚMERO DE DOCUMENTO2 (*)

¿CUANTOS APELLIDOS TIENE? (*)

NOMBRES (*)

PRIMER APELLIDO (*)

SEGUNDO APELLIDO (*)

APELLIDO CASADA

SEXO (*)

FECHA DE NACIMIENTO (*)

PAIS DE NACIMIENTO (*)

NACIONALIDAD (*)

DEPARTAMENTO DE NACIMIENTO (*)

PROVINCIA DE NACIMIENTO (*)

DISTRITO DE NACIMIENTO (*)

DIRECCION DOMICILIARIA (*)

DEPARTAMENTO DE DOMICILIO (*)

PROVINCIA DE DOMICILIO (*)

DISTRITO DE DOMICILIO (*)

NÚMERO DE CELULAR (*)

NÚMERO DE TELÉFONO FIJO

CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL (*)

EDAD (*)

ESTADO CIVIL

¿TIENE DISCAPACIDAD? (*)

TIPO DE DISCAPACIDAD (*)

II. INFORMACIÓN ACADÉMICA: (PARA POSTULANTES A DOCTORADO)

UNIVERSIDAD DONDE REALIZÓ SUS ESTUDIOS DE POSTGRADO (MAESTRIA)

TIPO DE UNIVERSIDAD (INGR.)

AÑO QUE INGRESÓ A LA UNIVERSIDAD (posgrado)*

AÑO QUE EGRESO DE LA UNIVERSIDAD (posgrado)*

DEPARTAMENTO DONDE CULMINÓ SUS ESTUDIOS

PROVINCIA (*)

DISTRITO (*)

GRADO OBTENIDO *:

ESTUDIOS CONCLUIDOS EN:

OTROS ESTUDIOS:

NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD:

TIPO DE UNIVERSIDAD (OTRO)

AÑO QUE INGRESÓ A LA OTRA UNIVERSIDAD

AÑO QUE EGRESO DE LA OTRA UNIVERSIDAD

DEPARTAMENTO DONDE CULMINÓ SUS OTROS ESTUDIOS

PROVINCIA DONDE CULMINÓ SUS OTROS ESTUDIOS

DISTRITO DONDE CULMINÓ SUS OTROS ESTUDIOS

POSGRADO

SEGUNDA ESPECIALIDAD:

GRADO OBTENIDO 2

III. EXPERIENCIA PROFESIONAL:

REGISTRE LA INSTITUCIÓN DE PROCEDENCIA

CARGO ACTUAL EN SU INSTITUCIÓN

FECHA DE INICIO EN SU INSTITUCIÓN

OTROS

INFORAMACIÓN DEL PROGRAMA AL QUE POSTULA

PROGRAMA DE DOCTORADO AL QUE POSTULA

CODIGO DE PREINSCRIPCIÓN

CODIGO ORCID

IV. PRODUCCIÓN CIENTÍFICA:

TITULO DE TRABAJO 01:

NOMBRE DE LA REVISTA O PUBLICACIÓN 1

AÑO (PUBLICACION 1)

NÚMERO (PUBLIC 1)

VOLUMEN (PUBLIC 1)

PÁGINAS DE: (PUBLIC 1)

A: (PUBLIC 1)

TITULO DE TRABAJO 02:

NOMBRE DE LA REVISTA O PUBLICACIÓN 2

AÑO (PUBLIC 2)

NÚMERO (PUBLIC 2)

VOLUMEN (PUBLIC 2)

PÁGINAS DE: (PUBLIC 2)

A: (PUBLIC 2)

TITULO DE TRABAJO 03:

NOMBRE DE LA REVISTA O PUBLICACIÓN 3

AÑO (PUBLIC 3)

NÚMERO (PUBLIC 3)

VOLUMEN (PUBLIC 3)

PÁGINAS DE: (PUBLIC 3)

A: (PUBLIC 3)

V. IDIOMAS EXTRANJEROS Y NATIVOS

IDIOMA 01

OTRO (1)

HABLA (1)

LEE (1)

ESCRIBE (1)

IDIOMA 02

OTRO (2)

HABLA (2)

LEE (2)

ESCRIBE (2)

IDIOMA 03

OTRO (3)

HABLA (3)

LEE (3)

ESCRIBE (3)

FOTO * (solo en formato jpg)

Adjuntar DNI *

WhatsApp

Email

Universidad Nacional del Altiplano de Puno

Escuela de Posgrado
DOCTORADOS

Estimados postulantes la informacion que registre en el presente formulario tiene caracter de declaracion jurada.

Dirección

Contactos

© EPG UNAP 2023. All rights reserved.

WhatsApp

Email

Universidad Nacional del Altiplano de Puno

Escuela de Posgrado DOCTORADOS

Estimados postulantes la informacion que registre en el presente formulario tiene caracter de declaracion jurada.

Dirección

Contactos

© EPG UNAP 2023. All rights reserved.

Escuela de Posgrado
DOCTORADOS